挑战肉山是游戏进程的重要转折点，需要充分准备才能确保成功。召唤肉山的基本条件是向导存活时，将向导巫毒娃娃投入地狱熔岩中。若向导未存活或近期已召唤过肉山，则无法成功召唤。肉山的移动方向取决于生成位置，世界中央左侧生成则从左向右移动，右侧生成则从右向左移动。为确保战斗空间最大化，建议在最左侧或最右侧生成肉山，但需注意这些区域天然熔岩较少，可能需要额外搭建平台或准备熔岩防护装备。
装备选择是战胜肉山的关键因素之一。肉山前推荐使用蜜蜂套、熔岩套或血腥套/暗影套，这些装备能提供较高的防御和攻击加成。武器方面，永夜之刃因其大范围攻击和高伤害成为首选，其他可选武器包括暗影长矛、阳炎和星怒。饰品方面，绿/白马掌气球、水陆两栖靴或幽灵靴能显著提升机动性，魔光护符可增加移动速度并降低惯性，再生护符提供生命恢复，克苏鲁盾牌则赋予冲刺能力。这些装备组合能有效应对肉山的高伤害和快速移动。
建议在地狱铺设一条足够长的平整道路，便于边退后边输出。道路长度至少应覆盖半个地图，使用平台或实心方块均可，但需确保无障碍物阻挡移动。在道路两侧放置篝火和心形灯笼可提供生命恢复和伤害增益。若使用远程武器，还需准备充足的弹药，如蜜蜂手雷或燃烧箭。药水方面，铁皮药剂、敏捷药剂和再生药剂是基础配置，能显著提升生存能力。
肉山战术后期的注意事项包括优先清除触手以减少伤害来源，随后集中攻击眼睛。随着肉山血量降低，其移动速度会逐渐增加，需保持距离并使用高攻速武器应对。击败肉山后世界将进入困难模式，怪物强度大幅提升，因此建议在挑战前完成必要的基建，如晶塔网络、隔离带和农场，为后续发展做好准备。若首次尝试失败，需等待向导重生后才能再次召唤。
除主要装备外，应准备备用武器和恢复物品。钓鱼获得的海啸瓶、航鱼靴等饰品可作为战术选择。破坏腐化之地或猩红之地的暗影珠/血腥心脏可获得火枪、魔刺等过渡武器。草药种植系统能稳定提供药水材料，如闪耀根、太阳花等，确保战斗补给充足。多重准备能有效提高容错率，避免因意外情况导致战斗失败。
